Ceh plaćaju pacijenti, ali i zdravstveni radnici

Na ovaj tekst me podstakla TV emisija Olivere Kovačević ,,Da možda Ne,,od 23.02.2012

Tema ove emisije je bila ,,Ko plaća ceh,,

Ceh plaćaju pacijenti, ali  i zdravstveni  radnici

Svakodnevno smo zatrpani vestima o nemogućnosti overe zdravstvene knjižice.

Poslodavci jednostavno ne mogu da naplate svoja dugovanja,ne uplaćuju osiguranje.Ministar je rekao da  svi moraju da dobiju zdravstvenu zaštitu.

Nameće se pitanje da li poslodavci imaju overene knjižice, ili njima nisu potrebene jer se leče u privatnom sektoru.

Šta sve pacijenti treba da prežive u čekanju da se ove dileme razreše.Kakve neprijatnosti doživljavaju zdravstveni radnici  u komunikaciji sa njima.Ko su medicinske sestre,  da im kažu da nemaju pravo na besplatan pregled jer im knjižica nije overena.

Nedavno je obelodanjena informacija o prekobrojnim u zdravstvu (sitnica 13600 radnika,ko su i gde se kriju).

Kad se nađete u zdravstvenim ustanovama,stalno čujete da morate malo da sačekate jer nema dovoljno lekara,medicinskih sestara,a bogami ni pomoćnih radnika.

Nameće se pitanje kakvu uslugu dobijate,ako njih nema dovoljno.Ko ima pravo da vam zakida na kvalitetu usluge, smanjivanjem broja zaposlenih?????

Šta rade tih 13 600 preobrojnih,koliko oni crpe vaše osiguranje.

Nasuprot ovome u medijima smo bombardovani informacijama o velikom broju  lekara,medicinskih sestara i zdravstvenih radnika koji su potrebni za normalno funkcionisanje zdravstvenih ustanova.

Kako ono sada funcioniše????

Pacijenti su strpljivi,ko ima overenu zdravstvenu knjižicu čeka da dobije mesto na nekoj listi za zakazivanje,pa nije strašno ako je idućeg meseca termin.

Ko nema ispravan ovaj dokument dovija se na sve načine,gde je jeftinije u dražavnu ili privatnu ustanovu...ko li misli o kvalitetu zdravstvene usluge.

A  lekari, sestre,zdravstveni radnici,pomoćno osoblje,kako oni da pruže dobru uslugu...ako rade na više radnih mesta istovremeno.

I na kraju CEH plaćamo svi....

Nedelja prevencije grlića materice

Ovaj tekst je moj doprinos vašoj motivaciji da učestvujete u aktivnostima  u vašoj sredini, koje  su posvećene prevenciji raka glica materice.

Evropska nedelja prevencije raka glića materice ustanovljena je 2007 godine i obeležava se svake poslednje nedelje u januaru.

Tokom ove nedelje u velikom broju zemalja Evrope održavaju se istovremeno razne aktivnosti čiji je zajednički cilj da promovišu važnost prevencije raka glića materice.
Osnovni nosilac svih aktivnosti je Evropska asocijacija za rak glića materice-ECCA

Ukoliko se otkrije na vreme rak glića materice je izlečiva bolest.

Kod nas će se ova nedelja obeležiti nizom  predavanja,organizovane su javne tribune, biće dosta gostovanja stručnjaka na televiziji i radiju .U zdravstvenim ustanovama  organizovana su takođe predavanja i razgovori sa ginekolozima i lekarima drugih profila,koji će ženama objašnjavati  važnost  redovnog odlaska kod ginekologa i rano otkrivanje bolesti.
Zdravlje žene  zavisi od socijalnih i kultoroloških faktora, kao i navika u ponašanju i  stavu prema svom zdravlju.
Srbija u Evropi prednjči po broju obolelih žena od raka glića materice.U velikom procentu rak glića materice se otkriva kod žena koje se redovno ne kontrolišu.

Skrining kao najefikasnija mera u ranom otkrivanju bolesti, podržava i  prommene u individualnom stavu i ponašanju žena.

U cilju ranog otkrivanja bolesti obavezan pregled ginekologa, najmanje jednom godišnje.On obuhvata:

-klinički pregled kojim se stiče uvid u stanje ginekoloških organa
-kolposkopija
-PAPA-test
-uzimanje briseva
-labaratorijske analize (standardne,plus tumor markeri)
-edukacija
 U zavisnosti od PAPA testa  ginekolog određuje dalju dijagnostiku.

Ako postoji potreba za daljom dijagnostikom obavezno poslušajte savete vašeg ginekologa jer rak glića materice u početnom stadijmu je izlečiv.

Zašto lečiti…možes ti to sprečiti!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Zaposli se kao ,,ČEKAČ,,

U ovom tekstu su ispreplitani problemi  stanovništa koji imaju jak uticaj na zdravstveno stanje (nezaposlenost, edukacije, borba sindikata, stalno negde nešto čekate, pojava novih profesija, obećanja…nikad ispunjena).

Malo humora  da nam bude lakše.

Izneću vam ovde EVALUACIJU najmasovnije obuke stanovništa.

Može se desiti da  postane unosan biznis i zato  se edukujte svaki dan. Ne dozvolite da vam prolazi vreme , a  da ne stojite ni u jednom redu.

Po kuloarima kruže glasine da će  se uskoro pojaviti konkurs za

 ,,EDUKATORE ČEKAČA,,

Ovo se neki kriterijumi koje edukator mora da ispunjava:

-da je dugogodišnji  ČEKAČ
-obavezno lekarsko uverenje,da je zavisnik  od ČEKANJA
-da je student neke Visoko-strukovne škole koja nema akreditaciju
-prirodno je da ima veliko iskustvo u volontiranju
-da u toku zadnjih  deset godina ima po sto  boda za svaku godinu rada (jedan sat čekanja-jedan bod)
-od toga: 30% u toku noći
                 20% po kiši
                 10% na minus temperaturi
                 40% po sopstvenom izboru
Možete  pomisliti,da je malo da se za jedan sat tako napornog posla dobije samo jedan bod.
Ali ova profesija još nije oformila svoje sindikate pa sa Vladom nema ko da pregovara.

Čitajući ove uslove shvatih da je moj CV odgovarajući.

Ovim poslom sam počela da se bavim  u periodu trudnoće dok sam bila na bolovanju.
Sreća moja što ovaj posao nije imao tad težinu profesije,jer bi ispalo da za vreme bolovanja radim honorarno.
Pri svakoj poseti ginekologu ja sam sakuplajala po neki bod.

KAFA??? Koji peh, retko koja trudnica pije kafu, ali eto meni se ne gadi..dug dan,jedna, druga, treća , a nestašica nikad gora…jurim redove, negde 100gr..negde 200gr…vreme prolazi ko gleda na sat važno je da nabaviš.

ULOŠCI??? Stojim oborene glave u redu I kao ne čujem komentare…vidi ovu šta se gura kad njoj sad ne treba. Mislim se samo gunđajte…sad imam vremena  da čekam…kad se porodim moram u red za mleko.

 

DETERDŽENTI??? Tu je bila baš oštra konkurencija, strogo jedno džakče.Nekako i uđeš u radnju, ali gadne nevolje nastaju kad izlaziš…sad si pod teretom  a I  paziš da ti ko ne pocepa džakče...nekad se razbije izlog…nekad prestane prodaja dok ne stignu milicioneri da zavedu red…

Bez obzira na sve, ja se srećna vraćam kući…koliko je sati prošlo…ma ko te pita prvo ću da popijem kafu..onda dolazi uključivanje mašine…a umalo da zaboravim, onda dolazi na red da saopštim ukućanima kako je protekao pregled kod ginekologa.

Moj ginekolog nikad nije  pomislio kakvu jaku konkurenciju ima.
A mislite da sam zaboravila na red kod ginekologa...moram da se pohvalim nisam čekala, trudnice ipak idu preko reda....

Godina iza nas

OVIM POSTOM ĆU VAS PODSETITI NA DOGAĐAJE IZ PRETHODNE GODINE,ŠTA SE SVE U ZDRAVSTVU PROMENILO ?????????????????????????????

 

Kako funkcioniše fiskalizacija,jedan od primera fiskalnog računa

Na koji način je smanjena korupcija

Afera VAKCINE................................

Novi propisi kako da ostvarite pravo na bolovanje

Srbija je nekad bila mirna,ali novi propisi kako da nabavite sedative

Kako savladati strah od zubara

Malo o ličnoj higijeni kad odete kod doktora

Zdravstveni radnici proslavljaju dan svoje struke

Ovo je bilo u prošloj godini a za ovu ....pa  čitaćemo.....

Jutro na onkologiji

 Dugo sam razmišljala da li  ovaj tekst da stavim na BLOG.
Nastao je dok sam radila u Onkološkoj službi na odeljenju za PALIJATIVNU NEGU.
Osećanja mojih pacijenata viđenja mojim očima

  Merenje pritiska , pogled mi obuhvata celu sobu

.
  Iznemogla tela , upalih očiju,  kao nema slika, posledica velike borbe i posledica jakog straha. Da li ih uopšte maltretirati  zavrtanjem pižame. Ali oni to od mene očekuju .                                                                                                                                                                                    
Svaka bleda i iznemogla prilika želela bi da zna, sestro koliki je! Bolji je nego juče , samo da mi se pritisak popravi  pa će sve biti lakše. 
  -Osecam da me noge izdaju, oduzele se ne mogu da ustanem, ali bar me sestro nista ne boli, dobre mi inekcije doktorka prepisala 

  Idem dalje…
- Meni  je mnogo lošije, to je sigurno od snimanja, to me totalno unistilo, znam da skener ne boli ali skroz sam unisten, pritisak mi se srozao. Tesim ga da  se uplašio od savremene tehnologije  koju dosad nije video, a dobro znam da je strah izazvan od same pomisli  koje sumnje može da potvrdi ovo snimanje .



- Može inekcija za bolove, bubrezi mi otpadaju. Ostavljam zapoceti posao,  jer znam da mu je stvarno neophodna. Svesno pokusava da isproba sebe,  kolike bolove može da izdrži ali uzalud. Pri samom ubodu odaje utisak da mu je vec  lakše, jer zna da inekcija od mene ne može da ga zaboli . Ježim se pri pomisli da mu iglom nanosim bol, a oči pune zahvalnosti mnogo više pokazuju od svake izgovorene reci .



Ulazim u žensku sobu …
  Tu niko nema snage da mi odgovori  na dobro jutro, samo blagi pokreti glave, niko mi ne kaze sestro. Nalaze se u svetu poluživih.. One su samo malo starije od mene, a jedna čak deset godina mlađa.
   O Bože pa zar je ovo život.?????????????????
 Ali vazduhom lebdi velika želja koju mi one svojim pogledom kazuju :
ŽELIMO DA ŽIVIMO ŽASTO SMO MI OSUĐENE.
 Naša deca žele da imaju majke, znamo mnogo ste nam pomogli, ali hocemo još,  pa mi na to imamo pravo. Znamo se odavno, od njihovih prvih dolazaka .Od neizgovorenih  reci, a manje  od smrada trule dojke izletela sam iz sobe,  jer svest o njihovoj teskoj sudbini me stegla za grlo, ugušicu se. 



Popila sam jednu šolju čaja i smogla snage da se ponovo vratim u sobu, uz izvinjenje da je bio telefonski poziv za mene. Ja sam jaka ličnost ali u ovakve situacije me emocionalno razdiru.Vratila sam se nasmejana lica.
Prilazim prvom krevetu.
-Duso da li su ti deca prenosila pozdrave kad su dolazila po recepte.
-Kako da ne. bas sam se obradovala kad sam čula da si se vratila da radiš ovde ponovo .Ti znas da nam mnogo značis. Jedva sam se uzdržala da se ne sručim od smrada tela koje je trulilo, ali morala sam da je saslušam, koje je sve patnje preživela dok sam ja bila odsutna. A u svemu tome sam otkrivala njenu želju, iako zna da je kraj blizu da upotrebim sve moći  i da ga udaljim od nje.


Njena komšinica je mnogo veselija. Iako otečenih ruku i nogu i nemog pitanja gde ćemo naći venu smeši se, rezultati su dobri danas će da nastavi sa hemoterapijom. Da li je ova seoska žena izmučena teškim radom, kopajuci na vrelom suncu, mogla ikada da pomisli da ce biti srećna što će moći da primi hemoterapiju.
  Na stolici pored sledećeg kreveta sedi muškarac  bele kose  i naduvenih očiju. Probdeo je celu noć pored ženiog kreveta.
-Sta da radim možda joj nešto zatreba, najviše je na mene navika. Po godištu je mnogo mlad ,a po izgledu i teškom životom putu, kojim mora da korača  odaje utisak iznemoglog starca. Znamo se mngo godina.Ona dugo boluje, mala su deca kod kuće, para se nema , lečenje skupo, ali ne gubi se nada. Da li će da joj se radi punkcija, nemo me pita, pokretom mu odgovaram  da neće jer u stomaku nema tečnosti  tumor je zauzeo sve. Klima glavom da me razume, jer mnogo oni o medicini  nauče, zna dobro da bolesnici u agoniji čuju.



  Sledecoj pacijentkinji brzo izmerim pritisak i izađem. Zar bi iko mogao da pomisli da merenje pritiska, za dvanaest pacijenta može toliko dugo da traje i da bude naporan za medicinsku sestru.

Bolničarke na konjima

Ovo će biti malo neobičan BLOG...pokazaću vam tekst koji je objavljen 1965 godine u časopisu PREGLED,koji je izdavala AMERIČKA AMBASADA u tadašnjoj Jugoslaviji....ponašla sam ga u kući svoje bake...kako je tamo dospeo neznam...ovaj časopis čitaoci su dobijali  samo na kućnu adresu

Додајте натпис

Rak dojke

24. OKTOBAR je Svetski dan borbe protiv raka dojke i ovo je moj mali doprinos…

Od raka dojke najčešće oboljevaju žene (u malom procentu obole i muškarci).

Za sada ne postoje poznati uzrčnici raka dojke.Predpostavlja se da rak dojke nastaje kao rezultat skupa genetskih,hormonskih i spoljašnjih faktora.

Najveći faktori rizika za rak dojke su:

-starosna  dob-starije češće oboljevaju

-pozitivna porodična anamneza (majka,ćerka,sestra, )

-pozitivna  lična anamneza (rana menstruacija, pre 12. godine,starije prvorotke, kasnija menopauza, visoki unos masnih materija, stres).

  

Bezbolni čvor u dojci je glani znak

• većina žena sama napipa čvor.Ponekad je čvor bolan na dodir a često je to spontan bol.
• iscedak iz bradavice je često sukrvičav ili krvav,redje je proziran ili zamućen.
• nedavno uvučena bradavica koja se ne  može izvući.Kod nekih žena je bradavica prirodno uvučena,ali nije pričvršćena u takvom položaju kao kod raka dojke i može delimično da se izvuče.
• crvenilo,oteklina,toplina i bolna osetljivost tipični su znakovi upalnog oblika raka dojke.
• povećani limfni čvorovi u pazušnoj jami,bolovi u ledjima ili ,,patološki,, prelomi kostiju(nastaju usled minimalnog opterećenja).
• osip,rane na koži dojke i kaste na bradavici.
• ograničena uvučenost kože iznad tumora.
• koža dojke liči na koru pomorandže.

Rano otkrivanje raka dojke

Za sada  u ranom otkrivanju je najbolja kombinacija ultrazvuka i mamografije sa kliničkim pregledom i  samopregledom.

Mamografija je snimanje koje se obavlja u radiološkim službama,a postoje i službe za digitalnu mamografiju.Preporučuje se prvo ultravučni pgled pa onda mamografija.Prva mamograija se preporučuje posle četrdesete godine..Mladje žene po preporuci doktora rade i ranije.

Klinički pregled dojke se preporučuje jednom godišnje kod starijih i na tri godine kod mladjih žena.

Samopregledom dojki  žene  mogu da pronađu promene na  dojci. Međutim zbog uznemirenosti, straha od rezultata, skromnosti,  etičkih i  kulturnih  uticaja  još uvek mali broj žena primenjuje ovu metodu.Ovaj pregled  žena treba da uradi jednom mesečno.

Metode lečenja:

- hirusko lecenje

- zracenjem 

- hormonsko

- lekovima (hemoterapija)

- imunoterapija

Lečenje raka dojke je najčešće kombinovano. Neželjeni  sporedni efekti su specifični za svaki vid lečenja. Pored toga žene imaju  značajne psihološke problem koji se mogu produžiti po završenom lečenju.

Ne samo danas, već svaki dan treba da razmislimo o načinu života, o porodičnoj anamnezi, koliko smo stresova imali u poslednje vreme,šta sve jedemo,  koji rođendan slavimo, kad smo zadnji put posetili doktora…i  …razbijmo predrasude uradimo SAMOPREGLED svakog meseca…

Postoperativni bol-danas

Bol-kako ću ga podneti,koliko dugo će trajati,kako ću ga podneti??????????

Da li je bol poslledica koju moramo prihvatiti posle operacije?????????

Uprkos pronalaženju novih efikasnijih analgetika i raznih terapijskih modaliteta,

postoperativni bol još uvek predstavlja negativno iskustvo za većinu hiruških bolesnika.

Većina pacijenata preoperativno ima strah od netretiranog bola.

Prilikom preoperativne pripreme odlaskom u anesteziološku ambulantu dolazite do saznanja da se bol može kontrolisati. Dobijete informacije kako se u ustanovi u kojoj ćete biti operisani kontroliše bol (koje metode i koji analgetici).

Zbog nevidljivosti može se desiti da se bol adekvatno ne tretira,zato je jako bitno da opišete kako i koliko vas boli.

Postoperativni bol ne prestaje sam,morate da dobijete lek.

Nemojte se plašiti od velikih doza lekova i da ćete postati zavisnik jer je ova vrsta lečenja kratkotrajna.

U našim bolnicama se ne primenjuju metode za merenje bola tako da ste često prinuđenji da se žalite na bol i pored primljenih lekova.

Davanje lekova je najčešće intravensko I intramuskularno.Ako vam je operacija rađena u epiduralnoj anesteziji, onda se epiduralni prostor koristi za davanje lekova.

Postoperativni bol utiče na tok i ishod bolesti.Usporava oporavak,izaziva stres.

Osoba koja trpi bol pati,menja svoj kvalitet života.